单选题女性,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心搏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,支架置入术,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片:双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是()。A肾脏缺氧B反射性肾血管收缩C限制液体输入血容量不足D药物毒性作用E并发休克
单选题
女性,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心搏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,支架置入术,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片:双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是()。
A
肾脏缺氧
B
反射性肾血管收缩
C
限制液体输入血容量不足
D
药物毒性作用
E
并发休克
参考解析
解析:
患者心脏停搏时间<5分钟,在肾耐受缺血缺氧时间范围内,此后5天无尿少症状。ARDS发生后,出现尿少,血尿素氮和血肌酐增高,应考虑ARDS低氧血症引起的反射性肾血管收缩导致急性肾功能不全。
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患者女,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心脏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,支架置人术,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片:双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO2?60mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是A.肾脏缺氧B.反射性肾血管收缩C.限制液体输入血容量不足D.药物毒性作用E.并发休克
院内由冠心病所致心搏骤停的成人患者,进行心肺复苏操作正确的有 A、开通气道→救生呼吸→胸外按压B、胸外按压→开通气道→救生呼吸C、除颤→开通气道→救生呼吸→胸外按压D、胸外按压→开通气道→救生呼吸,此过程中,除颤器到位随时准备除颤E、电击除颤后,应立即重新开始胸外按压和救生呼吸,持续2 min或直至循环恢复
急救人员5分钟到现场抢救心搏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为A.除颤→CPR→检查心律B.除颤→检查心律→CPRC.CPR→除颤→检查心律D.CPR→除颤→CPRE.CPR→连续3次除颤→CPR
关于心脏停搏,叙述正确的是()。A、心脏停搏首选电除颤B、心脏停搏立即进行心肺复苏(CPR)C、心搏骤停时,肾上腺素只可使用1次D、心脏停搏给予肾上腺素后应立刻停下来检查脉搏E、心脏停搏首选阿托品
急性心肌梗死患者突发呼吸、心搏骤停,经积极CPR后心电监护示"室颤",应如何处理()A、口对口人工呼吸B、气管插管接呼吸机辅助呼吸C、非同步直流电除颤D、同步直流量除颤E、非同步直流电除颤双相截指数波120J
女性,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心搏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,支架置入术,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片:双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是()。A、肾脏缺氧B、反射性肾血管收缩C、限制液体输入血容量不足D、药物毒性作用E、并发休克
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