单选题患者,女,24岁。近半个月来不明原因出现低热、胸闷、呼吸困难等症状。查体发现有胸腔积液。胸腔积液检查结果:外观呈红色,浑浊,比重1.020,黏蛋白定性试验阳性,细胞分类以淋巴细胞为主,计数为900×109/L,此时其诊断应首先考虑( )。A系统性红斑狼疮B化脓性胸膜炎C心力衰竭D肾病综合征E结核性胸膜炎
单选题
患者,女,24岁。近半个月来不明原因出现低热、胸闷、呼吸困难等症状。查体发现有胸腔积液。胸腔积液检查结果:外观呈红色,浑浊,比重1.020,黏蛋白定性试验阳性,细胞分类以淋巴细胞为主,计数为900×109/L,此时其诊断应首先考虑( )。
A
系统性红斑狼疮
B
化脓性胸膜炎
C
心力衰竭
D
肾病综合征
E
结核性胸膜炎
参考解析
解析:
患者为年轻女性,有不明原因低热,查体胸腔有积液。胸穿检查胸腔积液为渗出液,细胞分类以淋巴细胞为主,故应首先考虑是结核性胸膜炎。
患者为年轻女性,有不明原因低热,查体胸腔有积液。胸穿检查胸腔积液为渗出液,细胞分类以淋巴细胞为主,故应首先考虑是结核性胸膜炎。
相关考题:
患者,男性,59岁。近1个月出现胸痛、咳嗽、低热伴呼吸困难。查体:体温37.5℃,气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是A、胸腔积液ADA检查B、胸腔积液结核抗体检查C、胸腔积液CEA检查D、胸腔积液脱落细胞E、胸腔积液结核菌
患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是A、胸腔积液常规B、胸腔积液及血清癌胚抗原C、胸腔积液LDHD、胸腔积液脱落细胞E、胸腔积液结核菌
患者,男性,25岁,近2个月来低热、盗汗、消瘦,近20天来感到劳累后气短。查体:体温38℃ ,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心尖搏动向左移位,心音正常,心率90次/分,律齐,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。首先考虑为A.结核性胸腔积液B.病毒性胸腔积液C.化脓性胸腔积液D.肿瘤性胸腔积液E.漏出性胸腔积液
男性,40岁。2个月来低热、消瘦、盗汗,半个月来劳累后气短。既往有肺结核病史已愈。查体:T 37.5℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失,心尖搏动向左移位,心率92次/分,律齐,心音正常,未闻及杂音,超声波示右侧胸腔中等量积液。该患者的初步诊断是A.结核性胸腔积液B.化脓性胸腔积液C.病毒性胸腔积液D.肿瘤性胸腔积液
患者,女性,23岁。近半个月来不明原因出现低热、胸闷、呼吸困难等症状。查体发现有胸腔积液。胸水检查结果:外观呈红色,浑浊,比重1.020,黏蛋白定性试验阳性,细胞分类以淋巴细胞为主,计数为900×109/L,此时应首先考虑( )。A.系统性红斑狼疮B.化脓性胸膜炎C.心力衰竭D.肾病综合征E.结核性胸膜炎
患者,女性,23岁。近半个月来不明原因出现低热、胸闷、呼吸困难等症状。查体发现有胸腔积液。胸腔积液检查结果:外观呈红色,浑浊,比重1.020,黏蛋白定性试验阳性,细胞分类以淋巴细胞为主,计数为900×10/L,此时应首先考虑()A.系统性红斑狼疮B.化脓性胸膜炎C.心力衰竭D.肾病综合征E.结核性胸膜炎
患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规
患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()A、胸腔积液常规及生化B、胸腔积液及血清糖类抗原C、胸腔积液乳酸脱氢酶D、胸腔积液脱落细胞E、胸腔积液结核菌
患者男,35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断,首先考虑为()A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、化脓性胸腔积液D、肿瘤性胸腔积液E、心衰所致胸腔积液
患者男性,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()A、胸腔积液脱落细胞检查B、胸腔积液及血清癌胚抗原检查C、胸腔积液常规检查D、胸腔积液LDH检查E、胸腔积液结核菌检查
单选题患者男,35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断,首先考虑为()A结核性胸腔积液B病毒性胸腔积液C化脓性胸腔积液D肿瘤性胸腔积液E心衰所致胸腔积液
单选题患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()A胸腔积液常规及生化B胸腔积液及血清糖类抗原C胸腔积液乳酸脱氢酶D胸腔积液脱落细胞E胸腔积液结核菌