男， 50 岁。头晕、乏力伴腰痛 3 个月。血常规：Hb 72g/L，WBC6.4×10^9/L， PIt125×10^9/L， ESR 106mm/h，血清蛋白电泳见 M 蛋白带。尿蛋白（+）。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占 0.42。腰椎 X 线检查见第 2、 3 椎体压缩性骨折。最可能的诊断是：A、反应性浆细胞增多症B、多发性骨髓癌C、骨转移癌D、慢性肾小球肾炎E、霍奇金淋巴瘤
男， 50 岁。头晕、乏力伴腰痛 3 个月。血常规：Hb 72g/L，WBC6.4×10^9/L， PIt125×10^9/L， ESR 106mm/h，血清蛋白电泳见 M 蛋白带。尿蛋白（+）。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占 0.42。
腰椎 X 线检查见第 2、 3 椎体压缩性骨折。最可能的诊断是：
腰椎 X 线检查见第 2、 3 椎体压缩性骨折。最可能的诊断是：
A、反应性浆细胞增多症
B、多发性骨髓癌
C、骨转移癌
D、慢性肾小球肾炎
E、霍奇金淋巴瘤
B、多发性骨髓癌
C、骨转移癌
D、慢性肾小球肾炎
E、霍奇金淋巴瘤
参考解析
解析：
相关考题：
患者男，70岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，体格检查：肝、脾未及，实验室检查：WBC3.4×10^9/L，HB90g/L，PLT70×10^9/L，血沉明显加快，尿蛋白(+++)，血清蛋白电泳出现M成分，免疫球蛋白定量：IgG增高，骨髓异常浆细胞占60%，腰椎X线片示骨质疏松，圆形穿凿样溶骨损害，该患者最可能的诊断是A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血症D.反应性浆细胞增多症E.良性单株丙种球蛋白增多症
男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g／L，WBC7．2×109／L，P1t110×109／L。ESR120MM／H，骨髓浆细胞50％，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。患者最可能的诊断是A．华氏巨球蛋白血症B．反应性浆细胞增多症C．非霍奇金淋巴瘤D．骨转移癌E．多发性骨髓瘤
男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（+++），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40％），成熟浆细胞0.115（11.5％）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查A、血沉增快B、血钙升高C、血尿酸升高D、碱性磷酸酶升高E、球蛋白升高
男，50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规：Hb72g/L，WBC6.4×109/L，Plt125×109/L，ESR106mm/h，血清蛋白电泳见M蛋自带。尿蛋白(+)。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占0.42。腰椎x线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是A.骨转移癌B.反应性浆细胞增多症C.霍奇金淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.慢性肾小球肾炎
患者，男，56岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体:血红蛋白89g／L，白细胞3.4×10／L，血小板68×10／L，ESR18cm／h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是A.反应性浆细胞增多症B.淋巴瘤C.多发性骨髓瘤D.浆细胞白血病E.急性溶血性贫血
男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是A.慢性肾炎B.骨转移瘤C.多发性骨髓瘤D.反应性浆细胞增多症E.华氏巨球蛋白血症
男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是A.高钙血症B.高尿酸血症C.氮质血症D.血黏稠度明显降低E.血β微球蛋白升高
男， 50 岁。头晕乏力伴腰痛 3 个 月 。 血 常 规 ： Hb72g/L ，WBC6.4*10^9/L,PIt125*10^9/L,ESR106mm/h，血清蛋白电泳见 M 蛋白，尿蛋白（+），骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占 0.42。腰椎 X 线检查见第 2、3 椎体压缩性骨折，最可能的诊断是A. 骨转移癌B. 反应性浆细胞增多症C. 霍奇金淋巴瘤D. 多发性骨髓瘤E. 慢性肾小球肾炎
男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb 85g/L，WBC7.2×10/L，Plt110×10/L。ESR 120MM/H，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是A.氮质血症B.高钙血症C.高尿酸血症D.血β微球蛋白升高E.血粘稠度明显降低
男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb 85g/L，WBC7.2×10/L，Plt110×10/L。ESR 120MM/H，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。患者最可能的诊断是A.华氏巨球蛋白血症B.反应性浆细胞增多症C.非霍奇金淋巴瘤D.骨转移癌E.多发性骨髓瘤
男性，63岁，因"腰痛伴乏力2月余"就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g／L，WBC7.2×10^9／L，Plt110×10^9／L。ESR120MM／H，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。患者最可能的诊断是A.华氏巨球蛋白血症B.反应性浆细胞增多症C.非霍奇金淋巴瘤D.骨转移癌E.多发性骨髓瘤
男性，63岁，因"腰痛伴乏力2月余"就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g／L，WBC7.2×10^9／L，Plt110×10^9／L。ESR120MM／H，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是A.氮质血症B.高钙血症C.高尿酸血症D.血β微球蛋白升高E.血粘稠度明显降低
男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。最有可能诊断是（ ）A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、慢性淋巴细胞白血病D、继发感染E、骨髓纤维化
男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（ ）A、慢性肾炎B、骨转移瘤C、多发性骨髓瘤D、反应性浆细胞增多症E、华氏巨球蛋白血症
男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）A、慢性肾炎B、骨转移瘤C、多发性骨髓瘤D、反应性浆细胞增多症E、华氏巨球蛋白血症
男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。最佳治疗方案（ ）A、放射治疗B、化疗C、生物治疗D、手术治疗E、联合化疗加骨髓移植
男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（ ）A、高钙血症B、高尿酸血症C、氮质血症D、血黏稠度明显降低E、血β-微球蛋白升高
男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）A、高钙血症B、高尿酸血症C、氮质血症D、血黏稠度明显降低E、血β微球蛋白升高
男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g／L，IgA0．9g／L，IgM0．6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56％，X线片见L1～L3有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（）A、IgG型B、IgA型C、IgM型D、非分泌型E、轻链型
男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6．2×109／L，Plt175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折化验检查最不可能出现的是（）A、高钙血症B、高尿酸血症C、氮质血症D、血粘稠度明显降低E、血β微球蛋白升高
男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（＋＋＋），尿本－周蛋白（＋），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g／L3，IgA0.9g／L3，IgM0.6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见L－L有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（）A、IgG型B、IgA型C、IgM型D、非分泌型E、轻链型
单选题男性，63岁，因"腰痛伴乏力2月余"就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g／L，WBC7.2×109／L，Plt110×109／L。ESR120MM／H，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）。A氮质血症B高钙血症C高尿酸血症D血β2微球蛋白升高E血粘稠度明显降低
单选题男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。本例免疫球蛋白分型肯定不是（ ）AIgGBIgAC不分泌型D轻链EIgD
单选题男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6．2×109／L，Plt175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折化验检查最不可能出现的是（）A高钙血症B高尿酸血症C氮质血症D血粘稠度明显降低E血β微球蛋白升高
单选题男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）A慢性肾炎B骨转移瘤C多发性骨髓瘤D反应性浆细胞增多症E华氏巨球蛋白血症
单选题男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白（+++），BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%），成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）A血沉增快B血钙升高C血尿酸升高D碱性磷酸酶升高E球蛋白升高
单选题男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。最佳治疗方案（ ）A放射治疗B化疗C生物治疗D手术治疗E联合化疗加骨髓移植