患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3*1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A:营养性缺铁性贫血B:营养性巨幼红细胞性贫血C:营养性混合性贫血D:生理性贫血E:溶血性贫血
患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3*1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑
A:营养性缺铁性贫血
B:营养性巨幼红细胞性贫血
C:营养性混合性贫血
D:生理性贫血
E:溶血性贫血
B:营养性巨幼红细胞性贫血
C:营养性混合性贫血
D:生理性贫血
E:溶血性贫血
参考解析
解析：【考点】营养性巨幼细胞性贫血的临床表现及辅助检查【精析】营养性巨幼红细胞性贫血时，患儿表情呆滞，反应迟钝；肢体颤抖；Hb上；红细胞形态以大细胞为主。根据以上特点，不难得出诊断，故本题选择B项。【避错】部分考生易误选C项，仔细分析题意可知，虽然血片中红细胞形态大小不一，但是一大细胞为主，故排除A项，营养性缺铁性贫血特点是小细胞低色素性贫血。营养性巨幼红细胞性贫其特点为：各期红细胞大于正常，红细胞比血红蛋白减少更明显，骨髓出现巨幼红细胞等造血特点。且患者可出现神经系统症状。贫血常较严重，部分患者可有轻度黄疸、皮肤由于苍白伴有轻度黄疸，故呈特殊的柠檬黄色。厌食、消化不良等。
相关考题：
患儿面色蜡黄，手有震颤，经血常规检查得：血红细胞3.1×1012/L，血红蛋白78g/L，血片中以大红细胞为多，红细胞形态大小不等。应首先考虑为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血
患儿男，5个月，以面黄，手有震颤来医院就诊，羊奶喂养，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、溶血性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、小细胞低色素性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血
12个月患儿面黄，手有震颤，血红蛋白80g/L，血涂片显示红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑A．溶血性贫血B．生理性贫血C．营养性缺铁性贫血D．营养性混合性贫血E．营养性巨幼细胞性贫血
9个月女婴，面色苍白，舌有震颤，红细胞2×1012/L，血红蛋白70 g/L，血象示红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显。应首先考虑A．营养性巨幼红细胞性贫血B．营养性缺铁性贫血C．生理性贫血D．溶血性贫血E．失血性贫血
患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.8×1012／L，血红蛋白64g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，该患者最可能的诊断为A.生理性贫血B.巨幼细胞性贫血C.营养性缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性混合性贫血
患儿6个月，以面黄，手有震颤来医院就诊。问病史发现一直羊奶喂养。血红蛋白80/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑A.生理性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性缺铁性贫血D.小细胞低色素性贫血E.溶血性贫血
患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×10/L，血红蛋白80g/L。血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血
患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×101／L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血
12个月患儿面黄，手有震颤，血红蛋白80g／L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑A.溶血性贫血B.生理性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性混合性贫血E.营养性巨幼细胞性贫血
患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2．1×10／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，应考虑为A.生理性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.恶性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血
患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤。红细胞计数2.1×10／L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B280μg/L，红细胞叶酸40μg/L。应考虑为A.营养性巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.生理性贫血D.营养性混合性贫血E.恶性贫血
患儿面色蜡黄，舌部震颤，血红细胞2．5×10／L，血红蛋白80g／L，血象以大细胞为主。首先考虑( )A.营养性缺铁性贫B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫E.溶血性贫血
患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×10/L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血
患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.8*1012/L，血红蛋白64g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，该患者最可能的诊断为A:生理性贫血B:巨幼细胞性贫血C:营养性缺铁性贫血D:再生障碍性贫血E:营养性混合性贫血
患儿，面色蜡黄，手有震颤，血红细胞计数3×1012／L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑（）。A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、生理性贫血E、溶血性贫血
患儿，10个月，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，应考虑为（）A、营养性巨幼红细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、生理性贫血D、营养性混合性贫血E、恶性贫血
患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，MCV为120fl，MCH为45pg，MCHC为0.37应考虑为（）A、营养性巨幼红细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、生理性贫血D、营养性混合性贫血E、营养性缺铁性贫血
患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2．1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，应考虑为（）A、营养性巨幼红细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、生理性贫血D、营养性混合性贫血E、恶性贫血
患儿，10个月，面色苍白，人工喂养，红细胞2.1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，MCV为120fl，MCH为45pg，MCHC为0.37。应考虑为（）A、溶血性贫血B、营养性混和性贫血C、生理性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血
单选题12个月患儿面黄，手有震颤，血红蛋白80g／L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑（）A溶血性贫血B生理性贫血C营养性缺铁性贫血D营养性混合性贫血E营养性巨幼细胞性贫血
单选题患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2．8×1012／L，血红蛋白64g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B，2280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，该患者最可能的诊断为（）。A生理性贫血B巨幼红细胞性贫血C营养性缺铁性贫血D再生障碍性贫血E营养性混合性贫血
单选题患儿，女，1岁。面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。可采取的治疗方法（ ）A增加辅助食品B补充维生素B12、叶酸C口服铁剂D口服维生素CE输血
单选题患儿，女，1岁。面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。最可能的诊断为（ ）A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C混合性贫血D生理性贫血E溶血性贫血
单选题患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，MCV为120fl，MCH为45pg，MCHC为0.37应考虑为（）A营养性巨幼红细胞性贫血B巨幼红细胞性贫血C生理性贫血D营养性混合性贫血E营养性缺铁性贫血
单选题患儿，10个月，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，应考虑为（）A营养性巨幼红细胞性贫血B巨幼红细胞性贫血C生理性贫血D营养性混合性贫血E恶性贫血
单选题患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2．1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，应考虑为（）A营养性巨幼红细胞性贫血B巨幼红细胞性贫血C生理性贫血D营养性混合性贫血E恶性贫血
单选题患儿，面色蜡黄，手有震颤，血红细胞计数3×1012／L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑（）。A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性混合性贫血D生理性贫血E溶血性贫血
单选题11个月女婴.乳类喂养为主，未添加辅食。近1个月来面色蜡黄、表情呆滞，10月能站，目前站立不稳。辅助检查：血红细胞2.5×1012/L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑下列哪一种疾病（）A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞贫血C营养性混合性贫血D生理性贫血EITP