多选题患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。患者主要的护理措施有（）A心电监护，动态观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化B遵医嘱正确调节呼吸机参数，观察呼吸机运转情况C保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物D遵医嘱鼻饲，给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食E做好生活护理及康复护理F遵医嘱用药并观察效果
多选题
患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。患者主要的护理措施有（）
A
心电监护，动态观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化
B
遵医嘱正确调节呼吸机参数，观察呼吸机运转情况
C
保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物
D
遵医嘱鼻饲，给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食
E
做好生活护理及康复护理
F
遵医嘱用药并观察效果
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患者，男，18岁。急起四肢无力，进行性加重。病前有腹泻病史。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，病理征阴性，无明显痛触觉障碍，腓肠肌有压痛。最可能的诊断是A、多发性肌炎B、急性脊髓炎C、重症肌无力D、低钾血症E、吉兰-巴雷综合征
患者，男，18岁。急起四肢无力，进行性加重。病前有腹泻病史。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，病理征阴性，无明显痛触觉障碍，腓肠肌有压痛。最可能的诊断是A.多发性肌炎B.急性脊髓炎C.重症肌无力D.低钾血症E.吉兰-巴雷综合征
刘某，男，63岁。自诉四肢麻木无力5月余，既往有糖尿病史7年。身体评估：四肢皮肤干燥、脱屑、趾甲松脆，右腓骨肌轻度萎缩，双踝以下触痛，四肢腱反射减弱，末端深浅感觉减退，呈手套袜子样分布。护士判断下列哪项不是本病常见病因（）A、感染性疾病B、重金属中毒C、营养障碍D、代谢障碍性疾病E、自身免疫性疾病
患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。该患者需要重点监测的有（）A、呼吸B、体温C、血压D、肺活量E、血气分析F、脉搏
患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。经过治疗患者病情逐渐好转，准备近期出院，对患者的健康教育有（）A、加强营养B、避免雨淋、受凉、疲劳和创伤C、卧床休息，促进疾病早日康复D、保持心情愉快和情绪稳定E、加强病情观察，出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊F、功能锻炼
患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。患者可能出现的并发症有（）A、肺部感染B、深静脉血栓形成C、肌肉废用性萎缩D、便秘E、尿失禁F、慢性腹泻
患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。患者可能出现的护理诊断有（提示入院第2天出现吞咽困难，胸闷，呼吸费力，急促，口唇及四肢末梢发绀。心电监护：HR132次/min，SpO80%，吸痰后SpO无明显上升。立即予气管内插管，呼吸机辅助呼吸。）（）A、低效性呼吸形态B、躯体活动障碍C、清理呼吸道无效D、吞咽困难E、恐惧F、潜在并发症：深静脉血栓
刘某，男，63岁。自诉四肢麻木无力5月余，既往有糖尿病史7年。身体评估：四肢皮肤干燥、脱屑、趾甲松脆，右腓骨肌轻度萎缩，双踝以下触痛，四肢腱反射减弱，末端深浅感觉减退，呈手套袜子样分布。该病人最可能的诊断是（）A、脊髓压迫症B、脊髓空洞症C、多发性神经病D、慢性GBSE、急性GBS
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[复合型非选择题]男患，32岁，因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。该患者最可能累及的神经结构（）A、皮质脊髓束B、脊神经感觉根C、脊神经运动根D、脊髓前联合E、脊髓丘脑束
男患，32岁，因"四肢无力2天"而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。该患者最可能累及的神经结构（）A、皮质脊髓束B、脊神经感觉根C、脊神经运动根D、脊髓前联合E、脊髓丘脑束
男患，40岁，因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套-袜套样痛觉减退，双侧Babinski征（-）。下列病史中还可能出现的是（）A、病情晨起轻，傍晚重B、常有家族史C、有吞咽困难，饮水呛咳D、背痛，有束带样感E、饱餐和剧烈活动后起病
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单选题刘某，男，63岁。自诉四肢麻木无力5月余，既往有糖尿病史7年。身体评估：四肢皮肤干燥、脱屑、趾甲松脆，右腓骨肌轻度萎缩，双踝以下触痛，四肢腱反射减弱，末端深浅感觉减退，呈手套袜子样分布。该病人最可能的诊断是（）A脊髓压迫症B脊髓空洞症C多发性神经病D慢性GBSE急性GBS