患者，男，14岁。急骤发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体：体温40℃，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查：直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，头颅CT扫描未见异常。其治法是A.养阴泄热，清肠止痢B.温化寒湿，调气和血C.清热化湿解毒，调气行血导滞D.清热凉血，解毒化积，佐以开窍E.温中散寒，燥湿止痢
患者，男，14岁。急骤发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体：体温40℃，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查：直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，头颅CT扫描未见异常。其治法是
A.养阴泄热，清肠止痢
B.温化寒湿，调气和血
C.清热化湿解毒，调气行血导滞
D.清热凉血，解毒化积，佐以开窍
E.温中散寒，燥湿止痢
B.温化寒湿，调气和血
C.清热化湿解毒，调气行血导滞
D.清热凉血，解毒化积，佐以开窍
E.温中散寒，燥湿止痢
参考解析
解析：考点：1．湿热痢。主症：腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，湿及湿热征象。治法：清热导滞，调气行血。代表方：芍药汤加减。若兼表证，用荆防败毒散；如表邪未解，里热已盛，葛根芩连汤表里双解；若食积化热，可加用枳实导滞丸行气导滞，泻热止痢。2．疫毒痢。主症：起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，高热，热毒炽盛，甚者神昏痉厥。治法：清热解毒，凉血清肠。代表方：白头翁汤合芍药汤加减。3．寒湿痢。主症：痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻及寒湿内盛表现。治法：温中燥湿，调气和血。代表方：不换金正气散加减。4．阴虚痢。主症：痢下赤白，日久不愈，虚坐努责伴阴虚之象。治法：坚阴泄热，扶正止痢。代表方：黄连阿胶汤合驻车丸加减。5：虚寒痢。主症：久痢，痢下稀薄，腹部隐痛，缠绵不已，伴虚寒之象。治法：温补脾肾，收涩固脱。代表方：桃花汤合真人养脏汤加减。6．休息痢。主症：下痢时发时止，迁延不愈，与脾胃虚弱瘀血证并见。治法：温中清肠，调气化滞。代表方：连理汤加减。若遇寒即发，症见下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白脉沉者，为脾阳虚极，肠中寒积不化，用温脾汤加减以温中散寒，消积导滞。
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病人，男，14岁。急骤发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体:体温40℃，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查:直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，头颅CT扫描未见异常。其治法是A、养阴泄热，清肠止痢B、温化寒湿，调气和血C、清热化湿解毒，调气行血导滞D、清热凉血，解毒化积，佐以开窍E、温中散寒，燥湿止痢
患者，男，14岁。急骤发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体：体温40℃，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查：直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，头颅CT扫描未见异常。其治法是A、养阴泄热，清肠止痢B、温化寒湿，调气和血C、清热化湿解毒，调气行血导滞D、清热凉血，解毒化积，佐以开窍E、温中散寒，燥湿止痢
患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，渐至神昏痉厥，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。其证候是A．湿热痢B．疫毒痢C．休息痢急性发作期D．湿热泄泻E．以上均不是
病历摘要：患者男性，64岁，突发高热2天，腹痛剧烈，大便纯为鲜紫脓血，里急后重感明显，头痛，口渴，烦躁，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。该病人在辨为疫毒痢时，应抓住哪些主症？（）A、突发高热2天B、腹痛剧烈C、大便纯为鲜紫脓血D、烦躁E、舌质红绛，苔黄燥F、脉滑数
患者腹痛剧烈，里急后重，下痢鲜紫脓血，壮热口渴，头痛，烦躁，恶心呕吐，神昏、痉厥，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。其治疗应是：A、清热解毒，凉血除积B、养阴清肠，调气和血C、清热化湿，调气行血D、清热生津，止痢开窍
某病人，症见腹痛剧烈，里急后重，痢下鲜紫脓血，兼见壮热，口渴，烦躁，恶心不欲食，旋即转入昏迷，四肢抽搐，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数，辨证为（）.A、湿热痢B、寒湿痢C、虚寒痢D、疫毒痢E、噤口痢
多选题病历摘要：患者男性，64岁，突发高热2天，腹痛剧烈，大便纯为鲜紫脓血，里急后重感明显，头痛，口渴，烦躁，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。该病人在辨为疫毒痢时，应抓住哪些主症？（）A突发高热2天B腹痛剧烈C大便纯为鲜紫脓血D烦躁E舌质红绛，苔黄燥F脉滑数
单选题患者腹痛剧烈，里急后重，下痢鲜紫脓血，壮热口渴，头痛，烦躁，恶心呕吐，神昏、痉厥，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。其治疗应是：A清热解毒，凉血除积B养阴清肠，调气和血C清热化湿，调气行血D清热生津，止痢开窍
单选题某病人，症见腹痛剧烈，里急后重，痢下鲜紫脓血，兼见壮热，口渴，烦躁，恶心不欲食，旋即转入昏迷，四肢抽搐，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数，辨证为（）.A湿热痢B寒湿痢C虚寒痢D疫毒痢E噤口痢