患者女，23岁，2个月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治疗，症状好转。不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛，鼻梁两侧出现红斑，双膝关节疼痛，行走困难，口腔内有一溃疡，入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是（ ）。A.糖皮质激素B.雷公藤C.环孢素AD.金刚烷胺E.吲哚美辛（消炎痛）
患者女，23岁，2个月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治疗，症状好转。不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛，鼻梁两侧出现红斑，双膝关节疼痛，行走困难，口腔内有一溃疡，入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是（ ）。
A.糖皮质激素
B.雷公藤
C.环孢素A
D.金刚烷胺
E.吲哚美辛（消炎痛）
B.雷公藤
C.环孢素A
D.金刚烷胺
E.吲哚美辛（消炎痛）
参考解析
解析：A项，糖皮质激素又名肾上腺皮质激素，是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等，待病情控制后逐渐减量，多数病人需长期服用维持量。B项，中草药雷公藤对狼疮肾炎有一定疗效。C项，环孢素A属于免疫抑制剂，适用于病情反复、重症病人等。D项，金刚烷胺为抗病毒药和治疗帕金森疾病，与本病例无相关性。E项，吲哚美辛（消炎痛）属于非甾体类抗炎药，主要用于发热、关节肌肉疼痛、关节炎等。根据题意和患者症状，因此答案选A。
相关考题：
患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状"复发"，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。确诊后的首选治疗药物是A、青霉素B、糖皮质激素C、雷公藤D、消炎痛E、环磷酰胺以下哪项护理措施不当A、颜面红斑涂敷止痒剂B、发热时冰敷头部C、卧床休息D、口腔溃疡处涂沫1%碘甘油E、每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟
女，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3d后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10d前出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形样，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮确诊后的首选治疗药物是（ ）A．青霉素B．糖皮质激素C．雷公藤D．消炎痛E．环磷酰胺
共用题干患者，女性，25岁。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。因1周前该症状加重，伴双膝关节疼痛，双下肢肌肉疼痛及足跟痛，行走困难，面部出现红斑入院。血液检查：血红细胞沉降率80mm/h，白细胞3.9*109/L，红细胞3.4*1012/L，血红蛋白101g/L；免疫学检查：C3、C4均降低，ANA(+),RF（-）。尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量0.53g。该患者可能的诊断是A:急性肾盂肾炎B:系统性红斑狼疮C:风湿性关节炎D:干燥综合征E:类风湿关节炎
共用题干患者，女性，25岁。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。因1周前该症状加重，伴双膝关节疼痛，双下肢肌肉疼痛及足跟痛，行走困难，面部出现红斑入院。血液检查：血红细胞沉降率80mm/h，白细胞3.9*109/L，红细胞3.4*1012/L，血红蛋白101g/L；免疫学检查：C3、C4均降低，ANA(+),RF（-）。尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量0.53g。该患者目前的治疗原则不妥的是A:预防感染B:药物首选抗生素C:卧床休息D:药物首选糖皮质激素E:非甾体抗炎药治疗疼痛
患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选治疗的药物（）。A、非甾体抗炎药B、镇痛药C、小剂量糖皮质激素D、免疫抑制剂E、青霉素
患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。以下哪项护理措施不当（）。A、颜面红斑涂敷止痒剂B、发热时冰敷头部C、卧床休息D、口腔溃疡处涂沫1%碘甘油E、每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟
患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是（）A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、白塞病D、结核病E、干燥综合征
患者女，36岁，1个月前劳累后出现发热，体温最高39℃，伴双膝关节肿胀、疼痛，双手出现红斑、肿胀，轻度瘙痒，2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑，表面脱屑，随后皮疹扩大，光照后加重，双小腿出现瘀点、瘀斑，双足后跟出现血疱。还应采取的其他治疗措施包括（提示予泼尼松40mg/d，2周后患者病情好转，体温恢复正常，皮疹好转。）（）A、抗组胺药B、补钙C、外用药D、羟氯喹E、补钾F、补充多种维生素G、保护胃黏膜
患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）该病确诊后，应首选的药物治疗是（）A、手术减压B、血管扩张药物C、维生素BD、抗结核治疗E、神经营养因子
患者，女，23岁。1周前因经期去郊区旅游着凉，而感冒发热、咽痛、头痛，渐渐全身关节酸痛。服清热解毒中药后，热退。昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节，今晨皮疹渐多，发展到前臂伸侧，灼热疼痛。既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史，常有口腔溃疡及月经不调史。否认药物过敏史。首先考虑诊断为：（）A、多形性红斑B、中药毒C、瓜藤缠D、硬红斑E、红斑狼疮
单选题患者，女，76岁，双膝关节近1个月内反复膝关节疼痛，休息时好转，活动后加重。晨起起床时关节有僵硬及发紧感，活动后可缓解。关节轻度肿胀。X线片（站立位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、关节缘骨赘形成对于初次就诊且症状不重的这类患者，哪种是首选的治疗方式：（）A非药物治疗B局部药物治疗C关节腔注射D外科手术E全身镇痛药治疗
单选题患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。确诊后的首选治疗药物是（）。A青霉素B糖皮质激素C雷公藤D消炎痛E环磷酰胺
单选题患者，女，25岁，入院诊断为系统性红斑狼疮，日晒后面部出现蝶形红斑，口腔有溃疡，头发稀疏，双侧手腕关节疼痛。入院后指导患者需行的辅助检查哪项不正确A血液检查B免疫学自身抗体检验C补体检测D骨密度测定E肾活检病理
单选题患者女，18岁，学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80mm/h，白细胞总数3.9×109/L，红细胞计数3.4×1012/L，血红蛋白101g/L。免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA（+），RF（-）。尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量0.57g（正常0～0.15g）。该患者目前的治疗原则不妥的是（）A卧床休息B预防感染C药物首选抗生素D药物首选糖皮质激素E非甾体抗炎药治疗疼痛
单选题用肿瘤药物后出现Ⅰ°口腔溃疡标准为（）A口腔疼痛，有红斑B口腔内有红斑，溃疡，可进一般饮食C正常D溃疡只能进流食E不能进食