某患者，体温39.5℃，昏迷，双肺呼吸音未见明显异常，心率120次／分，四肢肌力无异常，脑膜刺激征(+)。应考虑A.急性脑血管病B.肺部感染C.脑膜炎D.心包炎E.支气管炎
某患者，体温39.5℃，昏迷，双肺呼吸音未见明显异常，心率120次／分，四肢肌力无异常，脑膜刺激征(+)。应考虑
A.急性脑血管病
B.肺部感染
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管炎
B.肺部感染
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管炎
参考解析
解析：昏迷，双肺呼吸音未见明显异常，心率120次／分，四肢肌力无异常，脑膜刺激征(+)。应为急性脑血管病。
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6岁女孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(－),心、肺(－),脑膜刺激征(＋),双侧巴氏征(＋),大便常规无异常。血象:WBC6×109／L,N0.30,L0.70。最可能的诊断是() A.中毒性脑病B.中毒性菌痢C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.病毒性脑炎
患儿，3岁。上呼吸道感染，高热，突然全身强直性抽搐持续1分钟之后停止。查体：体温39．5℃，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是A．败血症B．癫痫发作C．手足搐搦症D．上感伴高热惊厥E．化脓性脑膜炎
男，5岁，于夏季突然出现高热，2h后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。 最可能的诊断为A.颅内出血B.结核性脑膜炎C.颅内肿瘤D.中毒性细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎
某患儿，6岁，发热，头痛、恶心1天，伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体：体温40.5℃，浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109/L，中性86%。尿常规未见异常。该患者可初步诊断为（ ）A．中毒性菌痢(脑型)B．流行性乙型脑炎C．结核性脑膜炎D．流行性脑脊髓膜炎E．散发性脑炎
患儿，2岁，咳嗽流涕l天，今起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，持续约半分钟。既往有类似发作史。体检：体温39.8℃，脉搏130次／分，呼吸28次／分，神志清楚，咽部充血，其他无特殊异常。应首先考虑A.急性上呼吸道感染引起高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.中毒性脑病E.低钙惊厥
患儿，男，1岁。因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC 9．0×109／L，N 0.35，L 0.65。 患儿最可能的原因是A.支气管肺炎B.急性支气管炎C.喘息性支气管炎D.急性感染性喉炎E.急性上呼吸道感染
五个月婴儿，入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃该患儿入院初诊断为A.气胸B.支气管炎C.肺不张D.急性上呼吸道感染E.支气管肺炎
患者，男，21岁。手足麻木、双下肢无力1天，大小便正常。2周前曾有低热、腹泻。查体：意识清楚，脑神经无明显异常，四肢肌张力降低，双上肢肌力3级，双下肢肌力1～2级，远端重，腱反射消失，双侧腓肠肌压痛(+)，病理征阴性，无明显感觉异常。心电图和头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是A.脑梗死B.周期性瘫痪C.吉兰-巴雷综合征D.脑出血E.急性脊髓炎
患儿，8个月，发热1天。伴咳嗽流涕，体温骤升时短暂抽搐1次，热退后自止。体温39．5℃，颈软，咽红，脑膜刺激征（-），面神经征（-），血清钙正常。应考虑的是A.化脓性脑膜炎B.感冒夹惊C.病毒性脑炎D.结核性脑膜炎E.婴儿手足搐搦症
2岁小儿，发热12小时，体温39℃，惊厥1次，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续约3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，心率120次／分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A.中枢神经系统感染B.中毒性脑病C.癫痫D.高热惊厥E.脑性瘫痪
女孩6岁，于7月8日突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为A.颅内出血B.结核性脑膜炎C.颅内肿瘤D.中毒性细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎
某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次/分，BP110/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。暂不考虑哪种疾病A.普通感冒B.上呼吸道感染C.流感D.传染性非典型肺炎E.普通肺炎
6岁男孩，高热、头痛、呕吐3天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹（-），心肺（-），脑膜刺激征(+)，双侧巴氏征(+)，大便常规无异常。血象：WBC6×10／L，N30％，L80％。最可能的诊断是( )A.中毒性菌痢B.中毒性脑病C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.病毒性脑炎
男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5℃，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎
患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9.0×10/L，N0.35，L0.65。患儿最可能的原因是A.支气管肺炎B.急性支气管炎C.喘息性支气管炎D.急性感染性喉炎E.急性上呼吸道感染
男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次／分，无杂音，腹部四肢无异常该患者最可能的诊断是A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎
患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常推测可能与患者辅助检查结果相符合的是A.动脉瘤B.脑血管畸形C.肺部感染D.低血钾E.神经重复电刺激低频刺激时动作电位波幅递减15％
5岁男性患儿，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，起病前曾排稀便数次，无脓血，未见皮疹，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性，大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。最可能的诊断是（）A、病毒性脑膜炎、脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、中毒性菌痢E、中毒性脑炎
患者女，30岁，因“发热、头痛18d，昏迷2周”来诊。18d前出现低热、咽痛，体温37.8℃，无其他不适，按上呼吸道感染处理。3d后头痛逐渐加重，无明显恶心、呕吐，家属发现患者精神、情绪异常，出现恐怖、幻觉、奇特的行为及口周不自主抽动。1周后病情进行性加重，很快昏迷。在当地行胸部X线片、颅脑CT均未见异常，腰椎穿刺脑脊液检测可能的诊断有（提示“颅内感染”（具体资料不详）。予头孢曲松钠（罗氏芬）治疗1周无好转，高热40℃左右，并持续昏迷，遂来诊。既往史无特殊。查体：T39.4℃，BP120/90mmHg；浅-中度昏迷，颈抵抗，双侧视盘水肿；咽、喉未见异常；心、肺未见异常；四肢刺激可动，双侧巴宾斯基征（－），凯尔尼格征（＋）。）（）A、新型隐球菌脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、肠道病毒性脑炎E、单纯疱疹病毒性脑炎F、抗NMDA受体脑炎G、桥本脑病H、急性播散性脑脊髓炎I、线粒体脑病J、脑肿瘤
男性患者，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。若腰穿检查：脑压200mmH2O，脑脊液无色清亮，糖3mmol/L、氯化物125mmol/L，蛋白0.9g/L，白细胞200×106/L，淋巴细胞82%，单核细胞18%。则最可能诊断为（）A、脑脓肿B、化脓性脑膜炎C、隐球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎
患者男，26岁，农民工，因“发热、头痛1d”来诊。查体：T39.1℃；意识清楚，精神不佳，颈强直明显；心、肺未见明显异常，腹软无压痛；凯尔尼格征（＋）。首先考虑的诊断是（）A、偏头痛B、急性上呼吸道感染C、急性细菌性脑膜炎D、急性脑血管病E、颅内占位性病变
单选题某患者，体温39.5℃，昏迷，双肺呼吸音未见明显异常，心率120次／分，四肢肌力无异常，脑膜刺激征（+）。应考虑（）。A急性脑血管病B肺部感染C脑膜炎D心包炎E支气管炎