33岁经产妇,双胎妊娠37周,经阴道自然分娩两女婴,体重分别3200克和3000克,胎盘胎膜娩出后,阴道大量出血,阵发性增多,有暗红色大血块。该产妇产后出血最可能的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.前置胎盘

33岁经产妇,双胎妊娠37周,经阴道自然分娩两女婴,体重分别3200克和3000克,胎盘胎膜娩出后,阴道大量出血,阵发性增多,有暗红色大血块。
该产妇产后出血最可能的原因是

A.子宫收缩乏力
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.前置胎盘

参考解析

解析:[考点]子宫收缩乏力性产后出血的危险因素、临床表现、治疗原则
[分析]该产妇双胎妊娠,子宫过度膨胀,容易发生宫缩乏力性产后出血。本例自然分娩,在胎盘胎膜娩出后出血,阵发性出血有血块,未提及与凝血障碍有关的基础疾病,故不首先考虑其他原因。治疗子宫收缩乏力性产后出血,最快捷有效的止血方法是双手按摩子宫。A、B、C项方法可以辅助和维持治疗。以上方法可挽救大多数患者,实在无效时再考虑应用有创性措施——子宫动脉结扎,必要时可行子宫次全切除术。

相关考题:

(共用题干) 患者女,26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴,体重4550g,胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查:宫底脐上2指,子宫软,按压宫底时阴道流血量约250mL,伴血块。 此时出血的原因可能是( )。A.胎盘残留B.凝血机制异常C.会阴血肿D.子宫收缩乏力E.前置胎盘

孕妇,妊娠38周,头先露,临产10小时,助产娩出一体重2800g活女婴。15分钟后娩出胎盘,子宫间歇性出血300ml,检查:胎盘胎膜完整,宫体软,呈袋状,经按摩宫缩好转,出血量减少,宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。其出血原因最可能是A.软产道损伤B.凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.胎盘、胎膜残留E.子宫循环血量增多

女,25岁,双胎妊娠,孕38周时经阴道分娩,当第二个胎儿娩出后,阴道出血约为600ml,色暗红,可凝。检查产道无裂伤,胎盘、胎膜完整,子宫体软,轮廓不清,血压110/80mmHg。为明确产妇出血原因应重点评估()。A.胎盘、胎膜娩出情况B.软产道是否有裂伤C.子宫收缩情况D.血液是否凝固E.血压

李某,26岁,第1胎,双胎,预产期 10月8日,于9月30日晨临产,10月 1日傍晚在家分娩两个女婴,大女5斤重,小女5斤半。胎盘胎膜自然娩出顺利,此后阴道出血约一大碗。检查子宫软,轮廓不清。产妇感觉口渴、心慌、气短。该病人出血的可能原因是什么A.胎盘娩出不全B.宫缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎盘粘连

经产妇,35岁,经阴道分娩产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是胎盘A、剥离不全B、完全植入C、胎盘部分性粘连D、胎盘剥后滞留E、胎盘嵌顿

某初产妇妊娠40周,产前无痛性阴道流血三次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血约500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血的原因最大可能是( )

经产妇,临产后产程进展顺利,自然分娩4000g男婴,胎儿娩出后半半小时胎盘仍未排出,行手取胎盘成功,检查胎盘胎膜完整,此后阴道阵发性较多量出血,有凝血块,产后出血的最可能原因是A.胎膜残留B.胎盘残留C.宫缩乏力D.产道裂伤E.凝血障碍

33岁经产妇,双胎妊娠37周,经阴道自然分娩两女婴,体重分别3200克和3000克,胎盘胎膜娩出后,阴道大量出血,阵发性增多,有暗红色大血块。该产妇产后出血最可能的原因是()A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.前置胎盘

30岁,经产妇,经阴分娩,胎儿体重4200g。胎盘娩出后阴道持续流血,色暗红,有凝血块,时多时少。首先考虑何种原因导致产后出血A.羊水栓塞B.胎盘残留C.会阴裂伤D.宫缩乏力E.凝血功能障碍

33岁经产妇,双胎妊娠37周,经阴道自然分娩两女婴,体重分别3200克和3000克,胎盘胎膜娩出后,阴道大量出血,阵发性增多,有暗红色大血块。对该产妇最快捷有效的止血方法是A.给止血敏、立止血等止血药物B.肌肉或子宫底注射缩宫素C.静脉持续滴注缩宫素D.双手按摩子宫E.子宫动脉结扎术

患者女,27岁,双胎妊娠。孕38周时经阴道分娩。当第2个胎儿娩出后,阴道出血量约为600ml,色暗红,可凝。检查产道无裂伤。胎盘、胎膜完整,子宫体软,轮廓不清,血压110/80mmHg。为明确其出血原因,应重点评估的是A.胎盘、胎膜娩出情况B.血压C.血液是否凝固D.子宫收缩情况E.软产道是否有裂伤

38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首选应急的处理措施为A.立即输血B.给止血药C.给缩宫素D.检查胎盘及软产道E.按摩子宫

38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首先应考虑哪项诊断可能A.胎膜残留B.产道损伤C.胎盘残留D.凝血障碍E.宫缩乏力

38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首先应考虑哪项诊断可能()A、宫缩乏力B、胎盘残留C、胎膜残留D、产道损伤E、凝血障碍

27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠,第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达400ml,最可能的诊断是()。A、胎膜残留B、软产道损伤C、副胎盘残留D、产后宫缩乏力E、凝血功能障碍

38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首选应急的处理措施为()A、给止血药B、给缩宫素C、按摩子宫D、立即输血E、检查胎盘及软产道

29岁,经产妇,35周妊娠,重度子痫前期,临产宫口开全,胎心监护频发晚期减速,会阴侧切经阴分娩,胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹,患者阴道流血多,首先考虑为何种原因所致()A、宫颈裂伤B、会阴切口上延C、宫缩乏力D、胎膜残留E、凝血功能障碍

30岁,经产妇,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()A、羊水栓塞B、胎盘残留C、会阴裂伤D、宫缩乏力E、凝血功能障碍

单选题胎盘娩出前断续大量阴道出血,暗红色,有血块(  )。ABCDE

单选题经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。该产妇治疗首选()。A麦角新碱B硫酸镁C缩宫素D凝血因子E维生素K

单选题27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠,第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达400ml,最可能的诊断是()。A胎膜残留B软产道损伤C副胎盘残留D产后宫缩乏力E凝血功能障碍

配伍题胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色|胎盘娩出前断续大量阴道出血,暗红色,有血块|胎盘娩出后阴道大量出血,宫体软,伴轮廓不清A胎盘剥离不全B子宫胎盘卒中C凝血功能障碍D宫缩乏力E软产道损伤

单选题38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首先应考虑哪项诊断可能()A宫缩乏力B胎盘残留C胎膜残留D产道损伤E凝血障碍

单选题经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为()。A宫缩乏力B软产道损伤C凝血功能障碍D产后出血E胎盘粘连

单选题某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。胎儿娩出后应立即处理的是()。A子宫底注射催产素20UB按摩子宫C牵挂脐带,快速娩出胎盘D经产妇进食、水E检查软产道