患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括A.观察伤口出血B.观察呼吸C.平衡翻身D.头低脚高位E.颈部制动
患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。
完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括
A.观察伤口出血
B.观察呼吸
C.平衡翻身
D.头低脚高位
E.颈部制动
A.观察伤口出血
B.观察呼吸
C.平衡翻身
D.头低脚高位
E.颈部制动
参考解析
解析:1.颈椎管狭窄症压迫颈椎脊髓会产生脊髓型颈椎病的症状,表现为四肢无力,握力弱,精细活动失调,步态不稳,有踩棉花样感觉。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
2.脊髓受累会出现上运动神经元损伤表现,四肢反射亢进,肌张力增强,出现病理征,躯体有感觉障碍平面,并可有括约肌功能障碍。下肢腱反射减弱是下运动神经元损伤表现。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
3.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。MRI能更好显示病变。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
4.治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引;颈托和围领;推拿按摩(脊髓型颈椎病禁用此法);理疗药物;高位硬脊膜外封闭。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
5.手术后护理包括:观察伤口出血,观察呼吸,颈部制动,并发症的护理,此题采用排除法。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
2.脊髓受累会出现上运动神经元损伤表现,四肢反射亢进,肌张力增强,出现病理征,躯体有感觉障碍平面,并可有括约肌功能障碍。下肢腱反射减弱是下运动神经元损伤表现。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
3.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。MRI能更好显示病变。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
4.治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引;颈托和围领;推拿按摩(脊髓型颈椎病禁用此法);理疗药物;高位硬脊膜外封闭。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
5.手术后护理包括:观察伤口出血,观察呼吸,颈部制动,并发症的护理,此题采用排除法。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
相关考题:
患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。初步诊断为A、颈椎管狭窄症B、胸椎管狭窄症C、腰椎管狭窄症D、腰椎结核E、腰椎转移癌该患者临床查体体征一般不包括A、双上肢病理征阳性B、双下肢病理征阳性C、双手精细活动减弱D、双下肢肌张力增高E、双下肢腱反射减弱该患者影像学检查中价值最高的是A、X线检查B、CTC、MRID、ECTE、PET-CT患者诊断明确,治疗不包括A、卧床B、推拿按摩C、理疗药物D、前路减压E、后路减压完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括A、观察伤口出血B、观察呼吸C、平衡翻身D、头低脚高位E、颈部制动
患者男性,60岁,文字编辑。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踏棉感就诊。初步诊断为A、颈椎管狭窄症B、胸椎管狭窄症C、腰椎管狭窄症D、腰椎结核E、腰椎转移癌该患者临床查体体征一般不包括A、双上肢病理征阳性B、双下肢病理征阳性C、双手精细活动减弱D、双下肢肌张力增高E、双下肢腱反射减弱该患者影像学检查中价值最高的是A、X线检查B、CTC、MRID、ECTE、PET-CT患者诊断明确,治疗包括A、卧床B、推拿按摩C、理疗药物D、前路减压E、后路减压完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理包括A、观察伤口出血B、观察呼吸C、平衡翻身D、头低脚高位E、颈部制动
患者男性,60岁,文字编辑。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踏棉感就诊。该患者初步诊断为A、颈椎管狭窄症B、胸椎管狭窄症C、腰椎管狭窄症D、腰椎结核E、腰椎转移癌该患者临床查体体征一般不包括A、双上肢病理征阳性B、双下肢病理征阳性C、双手精细活动减弱D、双下肢肌张力增高E、双下肢腱反射减弱该患者影像学检查中价值最高的是A、X线检查B、CTC、MRID、ECTE、PET-CT该患者诊断明确后,治疗包括A、卧床B、推拿按摩C、理疗D、前路减压E、后路减压完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理包括A、观察伤口出血B、观察呼吸C、平衡翻身D、头低脚高位E、颈部制动
患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括A.双上肢病理征阳性B.双下肢病理征阳性C.双手精细活动减弱D.双下肢肌张力增高E.双下肢腱反射减弱
患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括()A、双上肢病理征阳性B、双下肢病理征阳性C、双手精细活动减弱D、双下肢肌张力增高E、双下肢腱反射减弱
患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括()A、观察伤口出血B、观察呼吸C、平衡翻身D、头低脚高位E、颈部制动
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。目前处理首选()。A、持续颅骨牵引B、椎管扩大成形术C、理疗及按摩改善颈部血液循环D、严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗E、枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()。A、AsiaAB、AsiaBC、AsiaCD、AsiaDE、AsiaE
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常下列选项中首选的检查方法是()A、头部CTB、脑电图检查C、头部X线拍片D、腰椎穿刺检查E、颈部血管B超检查F、颈部X线拍片及颈部MRI检查
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常关于该患者的康复治疗,错误的是()A、尽早行双上肢抗阻肌力训练B、卧位时经常更换体位,预防褥疮C、可行超短波等理疗减轻炎症反应D、颈托保护下尽早行坐起及站立训练E、发病3个月后颈托保护下行步行训练
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示“颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号”,该患者最可能的诊断是()A、颈椎管狭窄B、脊髓空洞症C、急性脊髓炎D、颈椎间盘突出E、无骨折脱位性颈髓损伤
单选题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常该患者目前的治疗,不恰当的是()。A短波等理疗B保持功能位C神经移植治疗D被动活动和按摩E积极进行主动运动
多选题患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性。出现上述并发症的原因有()A切口内出血压迫气管B喉头水肿C颈部制动D手术部位疼痛E术中损伤脊髓
单选题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常该患者最可能的诊断是()。A高位(腋部)桡神经麻痹B肱骨中1/3处桡神经麻痹C肱骨下段桡神经麻痹D前臂中1/3以下桡神经麻痹E腕关节处桡神经麻痹
单选题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常下列选项中首选的检查方法是()A头部CTB脑电图检查C头部X线拍片D腰椎穿刺检查E颈部血管B超检查F颈部X线拍片及颈部MRI检查
单选题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()AAsiaABAsiaBCAsiaCDAsiaDEAsiaE
单选题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常关于该患者的康复治疗,错误的是()A尽早行双上肢抗阻肌力训练B卧位时经常更换体位,预防褥疮C可行超短波等理疗减轻炎症反应D颈托保护下尽早行坐起及站立训练E发病3个月后颈托保护下行步行训练
单选题患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性。该患者属于哪型颈椎病()。A神经根型B脊髓型C椎动脉型D交感神经型E混合型
单选题患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性。如前路手术治疗,下列哪项是最危急的并发症()A喉上神经损伤B躯体活动障碍C呼吸困难D肺部感染E手术切口出血
单选题患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括()A双上肢病理征阳性B双下肢病理征阳性C双手精细活动减弱D双下肢肌张力增高E双下肢腱反射减弱