患者女，46岁。因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（＋＋），肌酐清除率正常，血清总蛋白44.2g/L，清蛋白21.4g/L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是（ ）。A.AAGB.HpC.AMGD.AATE.TRF
患者女，46岁。因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（＋＋），肌酐清除率正常，血清总蛋白44.2g/L，清蛋白21.4g/L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是（ ）。
A.AAG
B.Hp
C.AMG
D.AAT
E.TRF
B.Hp
C.AMG
D.AAT
E.TRF
参考解析
解析：根据题干可以得知，患者有低蛋白血症，可能原因为肾小球严重损伤导致蛋白大量流失，a2-巨球蛋白（a2-MG或AMG）升高的机制是代偿型的调节血浆胶体渗透压。
相关考题：
患者，25岁。近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿.尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞0～1/HP，血浆蛋白降低，清蛋白；30g/L，胆固醇正常，血肌酐102μmmol/L，应诊断为( )。A、慢性肾炎B、肾病综台征C、急进性肾炎D、隐匿性肾炎E、肾盂肾炎
患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查发现尿蛋白（+ + +），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g／L。请问应考虑哪种疾病（ ）A、恶性肿瘤B、营养不良C、肝硬化D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎该病时血清中哪种蛋白可能升高（ ）A、HDB、ALBC、AAGD、AMGE、AAT做尿蛋白选择性指数（SPI）即尿IgG和尿TRF的清除率比值测定为0.08，表明（ ）A、属于肾小球病变早期B、为选择性蛋白尿C、为非选择性蛋白尿D、为溢出性蛋白尿E、有肾小管性蛋白尿
患者男，40岁。患有慢性肾小球肾炎。全身明显水肿，尿蛋白(+++)，内生肌酐清除率及血肌酐正常，血浆白蛋白18g/L。该患者饮食应选择A、高蛋白、低盐B、低蛋白、不限制盐C、正常量优质蛋白、低盐D、低优质蛋白、低盐E、高蛋白、不限制盐
(6~7题共用题干)患者，男性，66岁，肺癌术后l周，食欲不佳，胸腔引流150～250ml/d，黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查：血清总蛋白50g/L，清蛋白23g/L。若为患者行血清蛋白检查，则结果判断正确的是A．血清总蛋白正常B．血清清蛋白正常C．A/G比值正常D．总蛋白正常，清蛋白减低E．总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低
女性，25岁，体检发现无症状蛋白尿，尿蛋白定量0．7g／24h，血压110／70mmHg，血肌酐881μmol／L，血清补体和双肾B超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是A．血清免疫球蛋白测定B．血清抗核抗体测定C．肾活检病理检查D．肌酐清除率测定E．肾脏CT检查
患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性(+++)，肌酐清除率正常，血清清蛋白25g／L该患者应首先考虑何种诊断A、肝硬化B、恶性肿瘤C、营养不良D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎该患者血清中哪种蛋白可能升高A、AlbB、AAGC、HuD、AMGE、AAT血清蛋白电泳的特征性图谱变化可能是A、Alb升高B、α球蛋白降低C、α球蛋白升高D、β球蛋白升高E、γ球蛋白降低若该患者的尿IgG和尿TRF的清除率比值(尿蛋白选择性指数(SPI))测定为0．08，则表明A、有肾小管性蛋白尿B、为选择性蛋白尿C、属于肾小球病变早期D、为非选择性蛋白尿E、为溢出性蛋白尿
患者女性，25岁，体检发现无症状蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，血肌酐88μmol/L，血清补体和双肾B超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是A．血清免疫球蛋白测定B．血清抗核抗体测定C．肾活检病理检查D．肌酐清除率测定
(62～63题共用题干) 患者，男性，66岁，肺癌术后l周，食欲不佳，胸腔引流l50～250ml／d，黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查：血清总蛋白50g／L，清蛋白23g／L。 62．若为患者行血清蛋白检查，则结果判断正确的是A．血清总蛋白正常B．血清清蛋白正常C．A／G比值正常D．总蛋白正常，清蛋白减低E．总蛋白、清蛋白和A／G比值均减低
患者女，30岁。入院主诉近一周感冒未常规治疗，突发血尿，尿量减少，下肢水肿。血压150/95mmHg；辅检：尿蛋白(+++)，尿糖(+)，血肌酐155μmol/L，血清蛋白31g/L。本病最有可能的诊断是A、肾小管性酸中毒B、尿毒症C、急性肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征血清可见升高的是A、内生肌酐清除率B、尿钠C、总蛋白D、血钾E、补体C3
患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。该患者血清中哪种蛋白可能升高A.AIBB.AAGC.HPD.AMGE.AAT
患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。该患者应首先考虑何种诊断A.肝硬化B.恶性肿瘤C.营养不良D.肾病综合征E.急性肾小球肾炎
女性，25岁。体检发现蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血压110／70mmHg，血肌酐88μmol／L，血清补体C3正常，双肾B超检查正常。下列检查中对诊断最有帮助的是A.血清抗核抗体测定B.肾活检病理检查C.血清免疫球蛋白测定D.肾脏CT检查E.肌酐清除率测定
患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性(+++)，肌酐清除率正常，血清清蛋白25g／L若该患者的尿IgG和尿TRF的清除率比值【尿蛋白选择性指数(SPD)】测定为0．08，则表明A.属于肾小球病变早期B.为非选择性蛋白尿C.为溢出性蛋白尿D.为选择性蛋白尿E.有肾小管性蛋白尿
患者，男性，66岁，肺癌术后1周，食欲不佳，胸腔引流150～250ml／d，黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查：血清总蛋白50g／L，清蛋白23g／L。若为患者行血清蛋白检查，则结果判断正确的是A.A／G比值正常B.血清总蛋白正常C.总蛋白正常，清蛋白减低D.总蛋白、清蛋白和A／G比值均减低E.血清清蛋白正常
患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。为明确诊断应查（）A、尿常规B、内生肌酐清除率C、24小时尿蛋白定量D、血常规E、肾活检
4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。支持肾炎性肾病的化验指标是（）A、大量蛋白尿B、高胆固醇血症C、低白蛋白血尿D、α球蛋白升高E、血清补体C3下降
患儿4岁，全身高度水肿2个月，尿蛋白（+++），血浆总蛋白40g/L，血清胆固醇12mmol/L，为明确诊断，以下哪项为非必须检查（）A、血清尿素氮、肌酐B、血清蛋白电泳C、血清补体D、尿常规检查E、立即进行肾活检
单选题患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。该患者血清中哪种蛋白可能升高（）AAIBBAAGCHPDAMGEAAT
单选题患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。血清蛋白电泳的特征性图谱变化可能是（）AALB升高Bα-球蛋白降低Cα-球蛋白升高Dβ-球蛋白升高Eγ-球蛋白降低