病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。进一步的处理措施是()A、快速扩容B、使用速尿C、使用促脑功能恢复药物D、补充营养E、使用激素

病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。进一步的处理措施是()

  • A、快速扩容
  • B、使用速尿
  • C、使用促脑功能恢复药物
  • D、补充营养
  • E、使用激素

相关考题:

患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/mim,气管插管呼吸机支持,BP107/72 mmHg(多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mnHg患者出现呼吸衰竭的原因是() A.腹胀影响呼吸B.无尿,血容量增加,肺水增多影响呼吸C.吸人氧浓度降低D.肺泡表面活性物质破坏,出现ARDSE.呼吸中枢抑制

患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/mim,气管插管呼吸机支持,BP107/72 mmHg(多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mnHg进一步的处理措施是() A.快速扩容B.使用速尿C.使用促脑功能恢复药物D.补充营养E.使用激素

患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/mim,气管插管呼吸机支持,BP107/72 mmHg(多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mnHg该患者目前最适合的诊断是() A. SIRSB.脓毒症C, MODSD.急性肾衰E.急性心衰

某患儿,10岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷,潮式呼吸,一侧瞳孔扩大,应立刻( )A.静脉滴注速尿B.静脉滴注地塞米松C.静脉滴注20%甘露醇D.气管插管E.使用人工呼吸机

患者男,68岁,全胃切除术后第7天,左上腹疼痛,大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。为患者置管的方法可选择A、手部静脉留置静脉套管针B、肘部静脉留置静脉套管针C、股静脉留置中心静脉导管D、肘部静脉留置PICC导管E、颈内静脉留置中心静脉导管F、锁骨下静脉留置中心静脉导管患者出现的并发症是(提示患者行完全胃肠外营养期间,营养液滴注后2h出现口渴、头痛、尿多。)A、低血糖B、高渗性非酮性昏迷C、糖尿病酮症酸中毒D、氨基酸水平异常E、低磷血症F、肝衰竭紧急处理方法是(提示实验室检查:快速血糖25mmol/L。)A、吸氧B、暂停输注肠外营养液C、通知医师处理D、应用镇痛药物E、少量饮水以减轻口渴F、0.45%氯化钠溶液,并加用胰岛素

患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、肺部感染B、导管相关性感染C、气胸D、高渗性非酮症昏迷E、导管折断若发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管若24h后发热仍不退,应采取A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管

病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。该病人目前最适合的诊断是()A、SIRSB、脓毒症C、MODSD、ARFE、AHF

男性,20岁,因腹痛1d急诊入院,临床考虑外科急腹症,经急诊手术,确诊为绞窄性肠梗阻。若患者小肠已切除70%,如需长期进行营养支持,则其营养支持最好使用()。A、周围静脉营养B、中心静脉营养C、要素膳D、全营养素膳食E、匀浆膳

患者女,60岁,因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片:右侧肺纹理消失。关于重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗,错误的是()。A、禁食是早期治疗的基本原则B、需早期予肠外营养支持C、禁忌静脉输注脂肪乳剂D、条件允许时优先考虑经空肠营养E、应增加补充谷氨酰胺

患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。以下哪些麻醉处理是正确的()。A、表面麻醉下清醒气管插管B、用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管C、采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸D、进行直接动脉测压和中心静脉压的监测E、必要时放置漂浮导管或食管超声

病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。病人出现呼吸衰竭的原因是()A、腹胀影响呼吸B、无尿,血容量增加,肺水增多影响呼吸C、吸入氧浓度降低D、肺泡表面活性物质破坏,出现ARDSE、呼吸中枢抑制

病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。为减少胰腺分泌,应排除的措施为()A、使用TPNB、胃肠减压C、使用质子泵抑制剂D、中药大黄管喂和灌肠E、使用H2受体阻断剂

女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。紧急处理应首先()A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路

患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是()。A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管

患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退,应采取()。A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管

多选题患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。以下哪些麻醉处理是正确的()。A表面麻醉下清醒气管插管B用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管C采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸D进行直接动脉测压和中心静脉压的监测E必要时放置漂浮导管或食管超声

多选题快速型心律失常患者,可达龙一般的使用方法是()。A先快:可达龙150mg以5%葡萄糖溶液稀释后匀速静脉推注10min以上B后慢:可达龙300mg+5%葡萄糖溶液44ml以10ml/h恒速静脉泵入6小时C维持:可达龙300mg+5%葡萄糖溶液44ml以5ml/h恒速静脉泵入18小时D如需继续使用:可达龙300mg+5%葡萄糖溶液44ml以5ml/h恒速静脉泵入

单选题ICU收治一脑血管意外昏迷病人,入院时已气管切开,使用呼吸机辅助呼吸,中心静脉插管静脉高营养治疗,并有留置导尿。该患者洗手依从性依据为(  )。ABCDE

单选题男性,20岁,因腹痛1d急诊入院,临床考虑外科急腹症,经急诊手术,确诊为绞窄性肠梗阻。若患者小肠已切除70%,如需长期进行营养支持,则其营养支持最好使用()。A周围静脉营养B中心静脉营养C要素膳D全营养素膳食E匀浆膳

单选题病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。该病人目前最适合的诊断是()ASIRSB脓毒症CMODSDARFEAHF

单选题病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。为减少胰腺分泌,应排除的措施为()A使用TPNB胃肠减压C使用质子泵抑制剂D中药大黄管喂和灌肠E使用H2受体阻断剂