患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。目前首先考虑的诊断是A、结肠脾曲破裂B、腹膜后血肿破裂C、迟发性脾破裂D、膈破裂E、肠系膜血肿破裂首选的辅助检查是A、腹部X线检查B、上消化道钡剂造影C、腹部B超D、胃镜E、诊断性腹腔穿刺急诊行剖腹探查手术，若术中发现为脾破裂，此时最适宜的手术方式是A、单纯缝合修补术B、脾段切除术C、脾切除术D、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口E、单纯脾动脉结扎脾损伤最常见的病理类型是A、脾包膜裂伤B、脾包膜下血肿C、脾中央型破裂D、脾实质和包膜同时破裂E、脾静脉断裂暴发性感染是脾切除术后的严重并发症，其最主要的病原是A、金黄色葡萄球菌B、表面葡萄球菌C、大肠埃希菌D、肺炎球菌E、粪球菌
患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。目前首先考虑的诊断是A、结肠脾曲破裂
B、腹膜后血肿破裂
C、迟发性脾破裂
D、膈破裂
E、肠系膜血肿破裂
首选的辅助检查是A、腹部X线检查
B、上消化道钡剂造影
C、腹部B超
D、胃镜
E、诊断性腹腔穿刺
急诊行剖腹探查手术，若术中发现为脾破裂，此时最适宜的手术方式是A、单纯缝合修补术
B、脾段切除术
C、脾切除术
D、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口
E、单纯脾动脉结扎
脾损伤最常见的病理类型是A、脾包膜裂伤
B、脾包膜下血肿
C、脾中央型破裂
D、脾实质和包膜同时破裂
E、脾静脉断裂
暴发性感染是脾切除术后的严重并发症，其最主要的病原是A、金黄色葡萄球菌
B、表面葡萄球菌
C、大肠埃希菌
D、肺炎球菌
E、粪球菌
相关考题：
患者男性，40岁，间断上腹部疼痛半年。进食后1小时左右疼痛最明显，伴纳差、腹胀、查体：腹软，左上腹轻度压痛。未触及包块，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，诊断为A．慢性胃炎B．胃溃疡C．十二指肠溃疡D．胃癌E．慢性胆囊炎
患者，女性，30岁。左季肋部钝性撞击伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后第3天提重物时，突然出现持续性剧烈腹痛，脉搏每分钟112次，血压70/48mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A、腹部X线立位平片B、血红蛋白检查C、腹腔诊断性穿刺D、腹部B超E、腹部MRI
(63～67题共用题干) 患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75／52mmH9，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 目前首先考虑的诊断是A.结肠脾曲破裂B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.膈破裂E.肠系膜血肿破裂
男性，14岁，左上腹被汽车撞后3小时，腹痛、呕吐2次，为胃内容物，自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体：心率 115次/分，血压 80/60mmHg，四肢湿冷，左上腹见3cm的皮下瘀斑，全腹压痛、反跳痛，以左上腹为重。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A. 左下腹腔穿刺B. 血常规+血细胞比容C. 腹部X线透视D. 消化道钡剂造影E. 腹部CT检查
患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术前准备的内容不包括A.交叉配血B.留置尿管C.注射破伤风抗毒素D.药物过敏试验E.建立静脉通道
20、患者，男，33岁，酗酒后中上腹部持续性疼痛9小时，伴恶心呕吐。查体：腹软，左上腹压痛阳性，肝、脾未触及。为明确诊断，首选的检查是A．腹部B超B．血常规C．血淀粉酶D．血脂肪酶