单选题男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。以下护理问题中,目前对该患者最重要的是()A有受伤的危险B有感染的危险C自理缺陷D语言沟通障碍E有体液不足的危险
单选题
男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。以下护理问题中,目前对该患者最重要的是()
A
有受伤的危险
B
有感染的危险
C
自理缺陷
D
语言沟通障碍
E
有体液不足的危险
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解析:
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男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以"急性脑出血"收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是A、脑血管造影B、脑部CTC、脑电图检查D、脑部多普勒超声检查E、脑部X线检查
患者,男性,60岁。既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括A.语言沟通能力B.意识障碍程度C.生命体征D.瞳孔大小及对光反射E.深、浅反射及病理反射
患者,男性60岁,吸烟40年,既往高血压病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,头痛、恶心、呕吐、意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。(1)请写出患者三个主要的护理诊断?(2)请为患者制定相应的护理措施。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
男性60岁,既往有糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是A、脑血管造影B、脑部CTC、脑电图检查D、脑部多普勒超声检查E、脑部X线检查
男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括A、语言沟通能力B、意识障碍程度C、生命体征D、瞳孔大小及对光反射E、深、浅反射及病理反射为明确诊断,应首先进行的检查项目是A、脑血管造影B、脑部CTC、脑电图检查D、脑部多普勒超声检查E、脑部X线检查以下护理问题中,目前对该患者最重要的是A、有受伤的危险B、有感染的危险C、自理缺陷D、语言沟通障碍E、有体液不足的危险对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是A、心力衰竭B、脑疝C、肺栓塞D、下肢深静脉血栓
男性60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括( )。A.生命体征B.意识障碍程度C.语言沟通能力D.瞳孔大小及对光反射E.深、浅反射及病理反射
以下护理问题中,目前对该病人最重要的是( )。A.有受伤的危险B.有体液不足的危险SXB 以下护理问题中,目前对该病人最重要的是( )。A.有受伤的危险B.有体液不足的危险C.有感染的危险D.语言沟通障碍E.自理缺陷
李女士,58岁,既往高血压史10年,为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。以下护理问题中,目前对该患者影响最小的是A.有皮肤完整性受损的危险B.有营养失调的危险C.有感染的危险D.语言沟通障碍E.自理缺陷
男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以"急性脑出血"收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是A.脑血管造影B.脑部CTC.脑电图检查D.脑部多普勒超声检查E.脑部X线检查
患者,女性,58岁,高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动,突然晕倒,同事立即将之送至医院。急诊查体:血压200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。目前对该患者首要的护理问题是A.自理缺陷B.有感染的危险C.有受伤的危险D.有体液不足的危险E.语言沟通障碍
男性60岁,吸烟40年,既往糖尿病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,作侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前为明确诊断,应首先进行的检查项目是什么?该患者最需要警惕的并发症是什么?针对该并发症,写出一个主要护理诊断和护理措施。
李女士,58岁,既往高血压史10年,为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。以下护理问题中,目前对该患者影响最小的是()A、有皮肤完整性受损的危险B、有营养失调的危险C、有感染的危险D、语言沟通障碍E、自理缺陷
患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是()A、焦虑B、躯体活动障碍C、有感染的危险D、有受伤的危险E、吞咽障碍
患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是()。A、疼痛B、身体移动障碍C、有体液不足的危险D、有受伤的危险E、潜在并发症:脑疝
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单选题患者,女性,58岁,高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动,突然晕倒,同事立即将之送至医院。急诊查体:血压200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。目前对该患者首要的护理问题是()。A有受伤的危险B有体液不足的危险C有感染的危险D语言沟通障碍E自理缺陷
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