单选题

下列各项中，不是实证的临床表现的是（　　）。

A 五心烦热

B 大便秘结

C 小便不通

D 痰涎壅盛

E 腹痛拒按

解析：
实证指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以“有余、亢盛、停聚”为主要症状特征的证，其基本病理为邪气盛、正气不虚。A项，五心烦热是阴虚证的表现，因此答案选A。