单选题

下列不属于溃疡病的手术适应证是（　　）。

A 溃疡伴急性穿孔，保守治疗无效者

B 慢性溃疡，症状不明显者

C 溃疡伴反复消化道出血，经保守治疗出血不止者

D 有多年溃疡病史，且发作频繁，症状逐渐加重，经内科治疗无效，影响工作和生活者

E 怀疑溃疡恶变者

解析：
溃疡病外科治疗主要用于急性穿孔、出血、幽门梗阻或药物治疗无效的溃疡病人以及胃溃疡恶性变等情况。慢性溃疡，症状不明显者通常为内科治疗包括应用制酸药、抗幽门螺杆菌药物和粘膜保护药等。