多选题患者女性,29岁,因肺结核长期服用异烟肼。该药引起的主要不良反应是()。A失眠B腹泻C周围神经炎D潮红E肾损害
多选题
患者女性,29岁,因肺结核长期服用异烟肼。
该药引起的主要不良反应是()。
A
失眠
B
腹泻
C
周围神经炎
D
潮红
E
肾损害
参考解析
解析:
治疗量的异烟肼不良反应少,毒性小,可有头痛、眩晕等轻微反应。较大剂量(每日超过6mg/kg)常见周围神经炎、四肢感觉异常、反射消失、肌肉轻瘫和精神失常等,因而有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。这些症状与维生素B6缺乏有关。其发生机制可能是异烟肼与维生素B6结构相似,而竞争同一酶系或结合成腙,由尿排泄,降低了维生素B6的利用,引起氨基酸代谢障碍,而产生周围神经炎。而维生素B6缺乏时谷氨酸生成GABA出现障碍,使中枢抑制性递质GABA减少,产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安,甚至惊厥、诱发精神分裂症和癫痫发作。同服维生素B6可治疗或预防之。大剂量异烟肼可损害肝,引起转氨酶暂时性升高。快乙酰化、35岁以上及嗜酒者较易发生。因此,用药期间,应定期检查肝功能,肝病患者慎用,一旦发现肝炎,严禁继续使用。
故本题选AC。
故本题选AC。
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某结核病患者遵医嘱使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇三药联合治疗。该患者用药3个月后,出现周围神经炎症状,原因是()。A、服用乙胺丁醇剂量过大导致的不良反应B、服用异烟肼剂量过大导致的不良反应C、患者用药时间太长导致营养不良D、服用利福平剂量过大导致的不良反应E、以上均不对
患者女性,29岁,因肺结核长期服用异烟肼。该药引起的主要不良反应是A、失眠B、腹泻C、周围神经炎D、潮红E、肾损害针对异烟肼引起的主要不良反应,应采用的防治药物是A、维生素AB、维生素BC、维生素BD、维生素CE、维生素D
单选题患者女性,26岁。患肺结核长期服某抗结核药后,引起周围神经炎。此治疗药物可能是()A链霉素B青霉素GC氯霉素D异烟肼E四环素