单选题如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是( )。A进入脓腔分离时,不要破坏粘连层B切开引流同时应用有效抗生素C选择合理切口,显露充分D吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流E麻醉效果良好,便于操作
单选题
如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是( )。
A
进入脓腔分离时,不要破坏粘连层
B
切开引流同时应用有效抗生素
C
选择合理切口,显露充分
D
吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流
E
麻醉效果良好,便于操作
参考解析
解析:
肝右叶上、肝右叶下位置靠前及膈左下靠前的脓肿选择切开引流术。切开脓腔,用手指探查脓腔,分开间隔,吸净脓液,置入多孔引流管或双套管引流管,并用负压吸引,可防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎。
肝右叶上、肝右叶下位置靠前及膈左下靠前的脓肿选择切开引流术。切开脓腔,用手指探查脓腔,分开间隔,吸净脓液,置入多孔引流管或双套管引流管,并用负压吸引,可防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎。
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男,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方,膈肌下见6cm×4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液。如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是A、选择合理切口,显露充分B、切开引流同时应用有效抗生素C、麻醉效果良好,便于操作D、吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流E、进入脓腔分离时,不要破坏粘连层最常用的抗生素是A、氨基糖苷类B、半合成青霉素C、克林霉素D、第二代头孢菌素E、第三代头孢菌素
男性,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方,膈肌下见6cm×4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液。如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是A.进入脓腔分离时,不要破坏粘连层B.切开引流同时应用有效抗生素C.选择合理切口,显露充分D.吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流E.麻醉效果良好,便于操作
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女,44岁,因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术,术后10天,仍发热39℃,伴恶心、腹胀,黏液便数次及里急后重。经检查确诊已有脓液,除支持治疗及应用抗生素外,还需采用( )A、腹部理疗B、经腹手术,脓肿引流C、经麦氏切口行腹腔引流D、温盐水保留灌肠E、经直肠脓肿引流
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