单选题某女,34岁。突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压75/50mmHg,心率140次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞14.8×109/L,中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜( )。A纠正水、电解质紊乱B解热镇痛,祛痰、镇咳C畅通气道,应用糖皮质激素D控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱E纠正酸碱紊乱
单选题
某女,34岁。突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压75/50mmHg,心率140次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞14.8×109/L,中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜( )。
A
纠正水、电解质紊乱
B
解热镇痛,祛痰、镇咳
C
畅通气道,应用糖皮质激素
D
控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱
E
纠正酸碱紊乱
参考解析
解析:
患者突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,白细胞、中性粒细胞明显升高,X线示右下肺大片浸润阴影,诊断为大叶性肺炎。患者予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,血压下降,心率增快,呼吸急促,口唇发绀,为休克的表现,故诊断为大叶性肺炎并发休克,故应及时控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱。
患者突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,白细胞、中性粒细胞明显升高,X线示右下肺大片浸润阴影,诊断为大叶性肺炎。患者予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,血压下降,心率增快,呼吸急促,口唇发绀,为休克的表现,故诊断为大叶性肺炎并发休克,故应及时控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱。
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患者,男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37 qC,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmH9,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给 予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为A.预防并发症的发生B.遵医嘱给予止咳祛痰药C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
支气管扩张合并感染()。A.急起寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯痰B.急起寒战,咳嗽,咯痰,痰量逐渐增多,有臭味C.反复高热,咯血,并大量脓痰D.长期低热资汗,咳嗽,近日出现寒战、高热,咯脓痰E.咽部发痒,干咳,无痰
肺脓肿()。A.急起寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯痰B.急起寒战,咳嗽,咯痰,痰量逐渐增多,有臭味C.反复高热,咯血,并大量脓痰D.长期低热资汗,咳嗽,近日出现寒战、高热,咯脓痰E.咽部发痒,干咳,无痰
某女,34岁。突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压75/50mmHg,心率140次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞24.8×109/L,中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜A.纠正水、电解质和酸碱紊乱B.解热镇痛,祛痰、止咳C.畅通气道,应用糖皮质激素D.控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱E.针对病原菌选用有效化学药物
女性,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.休克型肺炎D.支原体肺炎E.葡萄球菌肺炎
女性,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热药后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分钟,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×l09/L,中性粒细胞O.86。x线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.休克型肺炎D.支原体肺炎E.葡萄球菌肺炎
李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×10/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是A.针对病原菌选用有效抗生素B.畅通气道,祛痰,止咳,吸氧C.应用糖皮质激素D.纠正水、电解质和酸碱紊乱E.补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
女性,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是A、肺炎球菌肺炎B、肺脓肿C、休克型肺炎D、支原体肺炎E、葡萄球菌肺炎
李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其中医治法是()A、益气养阴,润肺化痰B、养阴清肺,止咳化痰C、益气养阴,宽胸止咳D、滋阴润肺,化痰平喘E、益气养阴,理气化痰
李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的方剂是()A、桑菊饮B、苇茎汤C、清营汤D、生脉散E、竹叶石膏汤
李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其病证结合诊断是()A、肺炎球菌肺炎+气阴两虚证B、肺脓肿+气阴两虚证C、休克型肺炎+正虚邪恋证D、支原体肺炎+肺阴亏虚证E、葡萄球菌肺炎+肺阴亏虚证
李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为( )A、针对病原菌选用有效抗生素B、畅通气道,祛痰,止咳,吸氧C、应用糖皮质激素D、纠正水、电解质和酸碱紊乱E、补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为( )A、肺炎球菌肺炎B、肺脓肿C、休克型肺炎D、支原体肺炎E、葡萄球菌肺炎
男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能诊断为()A、胸膜增厚B、肺脓肿C、大叶性肺炎D、肺结核E、肺梗死
单选题女性,52岁,突发右上腹绞痛,并出现寒战及高热,24小时后出现黄疸。查体:意识清楚,血压正常,体温39℃,右上腹压痛。该病人的临床表现应是()AGrey-Turner征BMurphy征CCharcot征DCourvoisier征ERaynaud征
单选题李某,女,24岁。突发寒战高热、咳嗽咯痰、右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓、头晕、眼花、心悸,故来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×10/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是()A针对病原菌选用有效的抗生素B畅通气道,祛痰,止咳,吸氧C应用糖皮质激素D纠正水、电解质和酸碱紊乱E补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱
单选题李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓、头晕、眼花、心悸,故来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×10/L,中性粒细胞0.86。X线示右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是()A肺炎球菌肺炎B肺脓肿C休克型肺炎D支原体肺炎E葡萄球菌肺炎
单选题某女,34岁。突发高热、寒战,咳嗽咳痰,胸痛5天,给予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压75/50mmHg,心率140次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞24.8×109/L。中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜( )。A纠正水、电解质和酸碱紊乱B解热镇痛,祛痰、止咳C畅通气道,应用糖皮质激素D控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱E针对病原菌选用有效化学药物
单选题李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为( )A肺炎球菌肺炎B肺脓肿C休克型肺炎D支原体肺炎E葡萄球菌肺炎
单选题李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg。心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为( )。A针对病原菌选用有效抗生素B畅通气道,祛痰,止咳,吸氧C应用糖皮质激素D纠正水、电解质和酸碱紊乱E补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
单选题某女,21岁。受寒2天后出现寒战,高热,咳嗽,左侧胸痛。查体:血压120/90mmHg,呼吸急促,右下肺可闻支气管呼吸音。X线:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。白细胞13.5×109/L,中性粒细胞0.89。治疗首选( )。ABCDE
单选题李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其中医治法是()A益气养阴,润肺化痰B养阴清肺,止咳化痰C益气养阴,宽胸止咳D滋阴润肺,化痰平喘E益气养阴,理气化痰