问答题【病例摘要】 患者,女,32岁。 4天前与人发生口角后感觉上腹部疼痛,次日疼痛转移至右下腹部,疼痛剧烈,并逐渐加重,伴恶心呕吐,发热,纳呆,小便可,大便秘。 查体:T38.5℃,P98次/分,R22次/分,BP130/85mmHg。神志清楚,表情痛苦,心肺未见明显异常,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛,并可扪及一触痛包块,舌质红苔黄腻,脉弦数。 辅助检查:WBC17.5×109/L,N0.85;B超示右下腹部6.8cm×9.Ocm不均匀杂乱的低回声包块,后壁回声增强,诊断为阑尾脓肿。 【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。

问答题
【病例摘要】 患者,女,32岁。 4天前与人发生口角后感觉上腹部疼痛,次日疼痛转移至右下腹部,疼痛剧烈,并逐渐加重,伴恶心呕吐,发热,纳呆,小便可,大便秘。 查体:T38.5℃,P98次/分,R22次/分,BP130/85mmHg。神志清楚,表情痛苦,心肺未见明显异常,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛,并可扪及一触痛包块,舌质红苔黄腻,脉弦数。 辅助检查:WBC17.5×109/L,N0.85;B超示右下腹部6.8cm×9.Ocm不均匀杂乱的低回声包块,后壁回声增强,诊断为阑尾脓肿。 【答题要求】 根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。

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消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑A、胆系疾病B、消化性溃疡穿孔C、肾结石D、肠梗阻E、十二指肠溃疡

患者,女,32岁。4天前与人发生口角后感觉上腹部疼痛,次日疼痛转移至右下腹部,疼痛剧烈,并逐渐加重,伴恶心呕吐,发热,纳呆,小便可,大便秘。查体:T38.5℃,P98次/分,R22次/分,BP130/85mmHg。神志清楚,表情痛苦,心肺未见明显异常,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛,并可扪及一触痛包块,舌质红苔黄腻,脉弦数。辅助检查:WBC17.5×10/L,N0.85;B超示右下腹部6.8cm×9.0cm不均匀杂乱的低回声包块,后壁回声增强,诊断为阑尾脓肿。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别。

典型的胃溃疡疼痛特点是()A.反复上腹部胀痛,餐后加重伴嗳气,无周期性B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛,进食后可缓解C.渐进加重的上腹部疼痛,向后背放射D.持续性上腹部疼痛,阵发性加重E.周期性餐后上腹部疼痛,至下一餐前缓解

患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()。A、疼痛持续时间B、疼痛有无放射C、疼痛诊治经过D、疼痛性质E、疼痛加重因素

单选题患者男,25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛。4小时后疼痛转移并固定于右下腹,为持续性疼痛,伴恶心呕吐;1小时前疼痛突然减轻,很快又继续疼痛,程度较前加重。查体:体温39℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。急性阑尾炎疼痛始于脐周或上腹部的机制为( )A阑尾位置B胃肠功能紊乱C体神经反射D内脏神经反射E阑尾尖端指向脐周或上腹部

问答题【病例摘要】患者,女,32岁。4天前与人发生口角后感觉上腹部疼痛,次日疼痛转移至右下腹部,疼痛剧烈,并逐渐加重,伴恶心呕吐,发热,纳呆,小便可,大便秘。查体:T38.5℃,P98次/分,R22次/分,BP130/85mmHg。神志清楚,表情痛苦,心肺未见明显异常,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛,并可扪及一触痛包块,舌质红苔黄腻,脉弦数。辅助检查:WBC17.5×109/L,N0.85;B超示右下腹部6.8cm×9.Ocm不均匀杂乱的低回声包块,后壁回声增强,诊断为阑尾脓肿。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别。

多选题病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些?()A转移性右下腹痛B恶心C呕吐D发热E右下腹麦氏点固定压痛F上腹部疼痛G脐周疼痛H腹膜刺激征

单选题患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()。A疼痛持续时间B疼痛有无放射C疼痛诊治经过D疼痛性质E疼痛加重因素