单选题

肝主疏泄的基本生理功能是（　　）。

A 调畅情志活动

B 调畅全身气机

C 协助脾胃运化

D 促进血行和津液代谢

E 调节月经和精液的排出

解析：
肝的疏泄功能主要表现在三个方面：①调节气机：气机，即气的升降出入运动。机体的脏腑、经络等活动，全赖气的升降出入运动调节。肝具有疏通、畅达、促进气机正常升降出入的作用。因此，肝的疏泄功能对气机的升降出入之间的平衡协调，起着调节作用。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血调和，经络通利，脏腑的功能活动也就正常协调。如果肝的疏泄功能异常，肝失疏泄，气机的疏通和畅达就会受到阻碍，从而形成气机不畅、气机郁滞，出现胸胁、两乳或小腹等局部胀痛不适；如肝的升发太过，则肝气横逆，从而形成肝气上逆的病理变化，出现头目胀痛、面红目赤、急躁易怒等症。气升太过，则血随气逆，导致吐血、咯血等血从上溢的表现；甚则可以出现卒然昏倒不省人事，称为气厥。“气行则血行，气滞则血凝”。肝气不畅，气机郁滞，而致血液运行障碍从而形成血瘀证。临床可出现胸胁刺痛、少腹痞块、月经不调、痛经等症。②促进消化功能：脾胃的运化功能与脾的升清和胃的降浊之间是否协调平衡密切相关。而肝的疏泄功能，和脾胃气机的升降密切相关。肝的疏泄，有助于脾胃的运化功能，还体现于胆汁的分泌与排泄；胆汁是肝之余气积聚而成。胆汁的分泌与排泄，实际上也是肝主疏泄功能的一个方面。肝的疏泄正常，则胆汁能正常地分泌和排泄，有助于脾胃的运化，促进消化吸收。肝的疏泄功能正常，全身气机疏通畅达，则有助于脾升胃降，共同完成消化功能；若肝的疏泄功能异常，影响脾的运化，症见两胁胀满，肠鸣泄泻。影响胃的降浊功能，在上则为呕逆、嗳气；在中则为脘腹胀满、疼痛；在下则为便秘。③调畅情志：情志，是人的精神、意识、思维活动的一个组成部分，与肝的疏泄功能密切相关。正常的情志活动有赖于气血的正常运行，肝的疏泄功能具有调畅情志的作用，实际上也是调畅气机的功能。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血调和，心情开朗；肝的疏泄功能失常，则肝气郁结，心情抑郁，稍受刺激，则抑郁难解；肝的升发太过，阳气升腾而上，则情志不舒，急躁易怒，这是肝的疏泄功能对情志的影响。反之，持久的情志异常，亦影响肝的疏泄功能，而致肝气郁结，或升发太过的病理变化。由上所述应在A、B、C三项中选择，但肝主疏泄是指肝具有保持全身气机通畅，通而不滞，散而不郁的作用，故其基本功能是调畅全身气机，故正确应选择B项。