单选题患儿女,13岁。左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠,软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是()A嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿B囊性淋巴管瘤C神经纤维瘤病D放线菌病E海绵状血管瘤
单选题
患儿女,13岁。左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠,软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是()
A
嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
B
囊性淋巴管瘤
C
神经纤维瘤病
D
放线菌病
E
海绵状血管瘤
参考解析
解析:
面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病,其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放射线菌病。前三者表现为面部肿胀,弥漫无边界,质软。后两者肿胀较硬,而题干提示质软,因此可排除A、D。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软,加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑),这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现,因此C正确;B、E错误。本题应选C。
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